УРЕАПЛАЗМОЗ/МИКОПЛАЗМОЗ
Воспалительные заболевания урогенитального тракта, обусловленные вирусами, хламидиями, микоплазменной инфекцией, значительно распространены во всех странах мира и в последнее время отмечается тенденция к их росту.
Указанные инфекции не оставляют после себя стойкого иммунитета, поэтому могут наблюдаться повторные реинфекции и рецидивы заболевания, которые протекают в клинически выраженной или инаппаратной форме (форма, характеризующаяся отсутствием клинических признаков). Выявляются атипичные, стертые формы и скрытое их носительство.
Семейство микоплазменной инфекции – группа микроорганизмов, в состав которых входят два рода возбудителей: Микоплазма включает 75 серотипов, Уреаплазма уреалитикум – 10 серотипов.
Название «уреаплазма» происходит от способности продуцировать фермент уреазу, расщепляющую мочевину с образования углекислого газа и аммиака.
При обследовании больных с хроническими воспалительным заболеваниями нижнего отдела половой системы (кольпит, цервицит) нередко выявляют уреаплазмы. Поэтому считают, что уреаплазмы могут проявить патогенную активность или обусловить носительство их без проявлений патологических процессов.
Патогенные свойства уреаплазм проявляются при определенных состояниях организма, характеризующихся снижением сопротивляемости к действию патогенных агентов. Патогенные свойства уреаплазмы определяются их адгезивностью, т.е. способностью прикрепляться к эпителию слизистых оболочек, образованием эндо-экзотоксинов и других токсически действующих химических соединений.
Латентная уреаплазменная инфекция может оказать влияние на хромосомный аппарат клеток, вызывать в них разнообразные патологические процессы.
У мужчин микоплазы уретры может сопровождаться баланитом и баланопоститом. Микоплазменный простатит и везикулит, являющиеся наиболее часто встречающимися осложнениями, возникают при проникновении возбудителя в предстательную железу и семенные пузырьки.
Микоплазменный эпидидимит протекает вяло, без четко выраженных клинических признаков.
Уреаплазменная инфекция у женщин может вызвать вульвавагинит, уретрит, парауретрит, бартолинит, цистит, аднексит, эндометрит, сальпингит.
Характерной особенностью уреаплазменной инфекции является существование латентной формы и микоплазмоносительство в мочеполовых органах у мужчин и женщин.
Бессимптомно протекающий уреаплазмоз может активизироваться под влиянием провоцирующих факторов (менструации, беременность, роды, аборт, переохлаждение, стрессовое состояние) и клинически провявляться в виде воспалительных процессов в мочеполовых органах.
Обследование на уреаплазмоз должно проводиться у всех мужчин, женщин и детей, обратившихся к врачу по поводу воспалительных заболеваний мочеполовых органов, а также у всех половых контактеров или предполагаемых источников заражения уреаплазмозом и у лиц с клиническими или эпидемиологическими подозрениями на на наличие заболевания.
Диагноз уреаплазмоза основывается на данных анализа, клинический обследований и результатов лабораторных исследований.
В связи с тем, что микоплазмоз нередко ассоциируется с другими инфекциями (вирусы, хламидии, гонококки, трихомонады и др.) необходимо проводить комплексные исследования для выявления всех этиологических агентов, способных вызвать воспалительные процессы в урогенитальном тракте человека.
Изолированное исследование больных только на микоплазмоз вряд ли себя оправдает.
